Chief Editor
वॉशिंगटन: अगर आप चालू हैं चिकित्सा, राष्ट्रपति के सौजन्य से $ 200 के प्रिस्क्रिप्शन ड्रग कार्ड की तलाश में मेलबॉक्स पर न जाएं डोनाल्ड ट्रम्प।
अमेरिकी सरकार के अधिकारियों ने शुक्रवार को कहा कि ट्रम्प के चुनावी वर्ष के प्रमुख विवरणों को अभी भी दूर करना होगा, जिसमें सटीक समय और मेडिकेयर की लागत कैसे शामिल होगी – एक राशि जो $ 7 बिलियन तक पहुंच सकती है।
यह भी स्पष्ट नहीं है कि कौन से मेडिकेयर एनरोल को वादे किए गए कार्ड मिलेंगे। ट्रम्प ने कहा कि 33 मिलियन लाभार्थियों को प्राप्त होगा पत्ते मेल में, लेकिन वरिष्ठ नागरिकों के लिए संघीय स्वास्थ्य बीमा कार्यक्रम द्वारा 60 मिलियन से अधिक लोगों को कवर किया जाता है।
ड्रग कंपनियों और बीमा कंपनियों द्वारा प्रभावित दो उद्योगों का प्रतिनिधित्व करने वाले व्यापार समूह – ने कहा कि उन्हें ट्रम्प प्रशासन से कोई विवरण नहीं मिला है। सार्वजनिक नीति विशेषज्ञों ने इसे राष्ट्रपति चुनाव से एक हफ्ते पहले ध्यान आकर्षित करने वाला कदम कहा – जो अंत में बहुत ज्यादा नहीं बदलेगा।
“एक कूपन प्रदान करना उच्च और बढ़ती दवा की कीमतों की अंतर्निहित समस्या का समाधान करने के लिए बिल्कुल कुछ भी नहीं करता है,” नोरिसिसन के साथ एक मेडिकेयर विशेषज्ञ ट्रिकिया न्यूमन ने कहा। कैसर परिवार की नींव।
“प्रशासन के पास कांग्रेस के साथ काम करने के लिए या दवा की कीमतों पर वास्तविक और निरंतर प्रभाव पड़ने वाले प्रस्तावों को अपनाने के लिए नियामक प्रक्रिया से गुजरने के लिए लगभग चार साल हैं।” उदाहरण के लिए, एक द्विदलीय सीनेट बिल ने उच्च दवा के बिल के साथ मेडिकेयर प्राप्तकर्ताओं के लिए जेब खर्च को कम कर दिया होगा, जबकि कार्यक्रम के लिए छूट की आवश्यकता के कारण मूल्य वृद्धि को सीमित कर दिया।
लेकिन यह इस साल भी ठप हो गया, जबकि ट्रम्प ने इसे पीछे छोड़ दिया। इस समझौते को दवा उद्योग और रिपब्लिकन सीनेटरों के विरोध का सामना करना पड़ा जिन्होंने इसे सरकारी मूल्य नियंत्रण के मार्ग के रूप में देखा। हाउस स्पीकर से अधिक महत्वाकांक्षी कानून का उद्भव नैन्सी पेलोसी एक सौदे के लिए डेमोक्रेट्स की भूख कम हो गई।
इस बीच, प्रशासन अभी भी नियामक कार्यों पर काम कर रहा है ताकि यह प्रयास किया जा सके कि मेडिकेयर विदेश में कम कीमतों पर दवाओं का भुगतान करता है। यही ट्रम्प अक्सर “इष्ट राष्ट्रों” के रूप में संदर्भित करते हैं, एक विचार जो बड़ी बचत का कारण बन सकता है लेकिन दवा उद्योग से कानूनी चुनौतियों का सामना करने की संभावना है।
मेडिकेयर एनरोल, “पार्ट डी” ड्रग प्लान खरीदकर या मेडिकेयर लाभ योजना में शामिल होकर प्रिस्क्रिप्शन ड्रग कवरेज प्राप्त कर सकते हैं। चार्लोट, नेकां में एक भाषण में गुरुवार को बचत कार्डों की घोषणा करते हुए, ट्रम्प ने वरिष्ठों को लाभान्वित करने के लिए इसे “ऐतिहासिक प्रावधान” कहा। “किसी ने भी इससे पहले नहीं देखा है,” उन्होंने विशिष्ट बिक्री कौशल के साथ कहा। “ये कार्ड अविश्वसनीय हैं।” ट्रम्प के 33 मिलियन लोगों के $ 200 के कार्ड प्राप्त करने के उपयोग से लागत $ 6.6 बिलियन तक बढ़ जाएगी, न कि प्रशासनिक खर्चों सहित।
व्हाइट हाउस का कहना है कि पर्चे कार्ड निश्चित रूप से आ रहे हैं। उन्हें आने वाले हफ्तों में मेल किया जाएगा, हालांकि अधिकारी कोई तारीख नहीं दे रहे हैं।
व्हाइट हाउस के अनुसार, कार्डियो को उनकी दवाओं के लिए वरिष्ठ अधिकारियों द्वारा बचत प्रदान की जाएगी। मेडिकेयर प्रदर्शन कार्यक्रम शुरू करने के लिए अपने अधिकार के तहत लागत को कवर करेगा।
फिर, एक और कदम में, मेडिकेयर की अपनी लागत ऑफसेट होगी। कि एक अभी तक अंतिम रूप से विनियमित विनियमन से अपेक्षित बचत के साथ किया जाएगा, जो यह बताता है कि कार्यक्रम विदेशी कीमतों को कम करने के लिए दवाओं के लिए क्या भुगतान करता है – और ट्रम्प के “इष्ट राष्ट्रों” के विचार को कैपिटल करता है।
यदि गैम्बिट काम करता है, तो दवा उद्योग से बचत की बचत अंततः कोप कार्ड की लागत को कवर करेगी। लेकिन कानूनी और बजटीय मुद्दों सहित कई अनुत्तरित प्रश्न हैं।
कैसर फाउंडेशन के नीमन ने कहा, “ये एक ऐसी इच्छाशक्ति वाली बचत है, जो ऐसी नीति से आती है जिसे अंतिम रूप नहीं दिया गया है।”
चिकित्सा के अधिकार केंद्र के अध्यक्ष फ्रेडरिक रिकार्ड्डी ने कहा कि न्यूयॉर्क में स्थित एक वकालत समूह के वरिष्ठ नागरिक शायद प्रभावित नहीं होंगे।
“चिकित्सा के साथ लोग अपने पर्चे दवाओं और स्वास्थ्य देखभाल के लिए कूपन और चालबाज़ियों पर भरोसा नहीं करना चाहते हैं,” रिकार्डी ने कहा। “वे चाहते हैं कि उनकी पर्चे वाली दवाएं अधिक सस्ती हों।” कुछ के लिए, “$ 200 भी एक दवा के लिए सिक्के को कवर नहीं करता है,” उन्होंने कहा।
2019 में एक कैसर फाउंडेशन के अध्ययन में पाया गया कि कैंसर सहित गंभीर स्थितियों के लिए दवा लेने वाले मरीज महंगे “विशेष दवाएं” लेते हैं, हेपेटाइटस सी, मल्टीपल स्क्लेरोसिस और संधिशोथ, दवा और बीमारी के आधार पर $ 2,622 से $ 16,551 प्रति वर्ष अपनी जेब से भुगतान करने की उम्मीद कर सकता है। वे आंकड़े मेडिअर्स पार्ट डी कवरेज वाले लोगों के लिए मंझला, या मध्य बिंदु लागत का प्रतिनिधित्व करते हैं।
सभी अधूरे कामों के साथ, और यह देखते हुए कि सरकार धीरे-धीरे आगे बढ़ती है, अधिकारी यह नहीं कह रहे हैं कि क्या $ 200 कार्ड चुनाव के दिन से पहले निकल जाएंगे – या यदि ट्रम्प का नाम उन पर होगा।
ओरेगन डेमोक्रेटिक सीनेटर रॉन विडेन, राष्ट्रपति के समर्थन के साथ भी रुकने वाले द्विदलीय दवा लागत बिल के सह-अधिकारी ने पूरे अभ्यास को एक नौटंकी कहा।
“यह राष्ट्रपति केवल अभियान के मौसम के दौरान दवा की लागत के बारे में परवाह करता है,” विडेन ने एक बयान में कहा। दक्षिणी अमेरिका की सीमा के साथ ट्रम्प की दीवार का जिक्र करते हुए, “दवा कंपनियां इस नौटंकी के लिए उतना ही भुगतान कर रही हैं जितना मेक्सिको द वॉल के लिए भुगतान कर रही है।”
अमेरिकी सरकार के अधिकारियों ने शुक्रवार को कहा कि ट्रम्प के चुनावी वर्ष के प्रमुख विवरणों को अभी भी दूर करना होगा, जिसमें सटीक समय और मेडिकेयर की लागत कैसे शामिल होगी – एक राशि जो $ 7 बिलियन तक पहुंच सकती है।
यह भी स्पष्ट नहीं है कि कौन से मेडिकेयर एनरोल को वादे किए गए कार्ड मिलेंगे। ट्रम्प ने कहा कि 33 मिलियन लाभार्थियों को प्राप्त होगा पत्ते मेल में, लेकिन वरिष्ठ नागरिकों के लिए संघीय स्वास्थ्य बीमा कार्यक्रम द्वारा 60 मिलियन से अधिक लोगों को कवर किया जाता है।
ड्रग कंपनियों और बीमा कंपनियों द्वारा प्रभावित दो उद्योगों का प्रतिनिधित्व करने वाले व्यापार समूह – ने कहा कि उन्हें ट्रम्प प्रशासन से कोई विवरण नहीं मिला है। सार्वजनिक नीति विशेषज्ञों ने इसे राष्ट्रपति चुनाव से एक हफ्ते पहले ध्यान आकर्षित करने वाला कदम कहा – जो अंत में बहुत ज्यादा नहीं बदलेगा।
“एक कूपन प्रदान करना उच्च और बढ़ती दवा की कीमतों की अंतर्निहित समस्या का समाधान करने के लिए बिल्कुल कुछ भी नहीं करता है,” नोरिसिसन के साथ एक मेडिकेयर विशेषज्ञ ट्रिकिया न्यूमन ने कहा। कैसर परिवार की नींव।
“प्रशासन के पास कांग्रेस के साथ काम करने के लिए या दवा की कीमतों पर वास्तविक और निरंतर प्रभाव पड़ने वाले प्रस्तावों को अपनाने के लिए नियामक प्रक्रिया से गुजरने के लिए लगभग चार साल हैं।” उदाहरण के लिए, एक द्विदलीय सीनेट बिल ने उच्च दवा के बिल के साथ मेडिकेयर प्राप्तकर्ताओं के लिए जेब खर्च को कम कर दिया होगा, जबकि कार्यक्रम के लिए छूट की आवश्यकता के कारण मूल्य वृद्धि को सीमित कर दिया।
लेकिन यह इस साल भी ठप हो गया, जबकि ट्रम्प ने इसे पीछे छोड़ दिया। इस समझौते को दवा उद्योग और रिपब्लिकन सीनेटरों के विरोध का सामना करना पड़ा जिन्होंने इसे सरकारी मूल्य नियंत्रण के मार्ग के रूप में देखा। हाउस स्पीकर से अधिक महत्वाकांक्षी कानून का उद्भव नैन्सी पेलोसी एक सौदे के लिए डेमोक्रेट्स की भूख कम हो गई।
इस बीच, प्रशासन अभी भी नियामक कार्यों पर काम कर रहा है ताकि यह प्रयास किया जा सके कि मेडिकेयर विदेश में कम कीमतों पर दवाओं का भुगतान करता है। यही ट्रम्प अक्सर “इष्ट राष्ट्रों” के रूप में संदर्भित करते हैं, एक विचार जो बड़ी बचत का कारण बन सकता है लेकिन दवा उद्योग से कानूनी चुनौतियों का सामना करने की संभावना है।
मेडिकेयर एनरोल, “पार्ट डी” ड्रग प्लान खरीदकर या मेडिकेयर लाभ योजना में शामिल होकर प्रिस्क्रिप्शन ड्रग कवरेज प्राप्त कर सकते हैं। चार्लोट, नेकां में एक भाषण में गुरुवार को बचत कार्डों की घोषणा करते हुए, ट्रम्प ने वरिष्ठों को लाभान्वित करने के लिए इसे “ऐतिहासिक प्रावधान” कहा। “किसी ने भी इससे पहले नहीं देखा है,” उन्होंने विशिष्ट बिक्री कौशल के साथ कहा। “ये कार्ड अविश्वसनीय हैं।” ट्रम्प के 33 मिलियन लोगों के $ 200 के कार्ड प्राप्त करने के उपयोग से लागत $ 6.6 बिलियन तक बढ़ जाएगी, न कि प्रशासनिक खर्चों सहित।
व्हाइट हाउस का कहना है कि पर्चे कार्ड निश्चित रूप से आ रहे हैं। उन्हें आने वाले हफ्तों में मेल किया जाएगा, हालांकि अधिकारी कोई तारीख नहीं दे रहे हैं।
व्हाइट हाउस के अनुसार, कार्डियो को उनकी दवाओं के लिए वरिष्ठ अधिकारियों द्वारा बचत प्रदान की जाएगी। मेडिकेयर प्रदर्शन कार्यक्रम शुरू करने के लिए अपने अधिकार के तहत लागत को कवर करेगा।
फिर, एक और कदम में, मेडिकेयर की अपनी लागत ऑफसेट होगी। कि एक अभी तक अंतिम रूप से विनियमित विनियमन से अपेक्षित बचत के साथ किया जाएगा, जो यह बताता है कि कार्यक्रम विदेशी कीमतों को कम करने के लिए दवाओं के लिए क्या भुगतान करता है – और ट्रम्प के “इष्ट राष्ट्रों” के विचार को कैपिटल करता है।
यदि गैम्बिट काम करता है, तो दवा उद्योग से बचत की बचत अंततः कोप कार्ड की लागत को कवर करेगी। लेकिन कानूनी और बजटीय मुद्दों सहित कई अनुत्तरित प्रश्न हैं।
कैसर फाउंडेशन के नीमन ने कहा, “ये एक ऐसी इच्छाशक्ति वाली बचत है, जो ऐसी नीति से आती है जिसे अंतिम रूप नहीं दिया गया है।”
चिकित्सा के अधिकार केंद्र के अध्यक्ष फ्रेडरिक रिकार्ड्डी ने कहा कि न्यूयॉर्क में स्थित एक वकालत समूह के वरिष्ठ नागरिक शायद प्रभावित नहीं होंगे।
“चिकित्सा के साथ लोग अपने पर्चे दवाओं और स्वास्थ्य देखभाल के लिए कूपन और चालबाज़ियों पर भरोसा नहीं करना चाहते हैं,” रिकार्डी ने कहा। “वे चाहते हैं कि उनकी पर्चे वाली दवाएं अधिक सस्ती हों।” कुछ के लिए, “$ 200 भी एक दवा के लिए सिक्के को कवर नहीं करता है,” उन्होंने कहा।
2019 में एक कैसर फाउंडेशन के अध्ययन में पाया गया कि कैंसर सहित गंभीर स्थितियों के लिए दवा लेने वाले मरीज महंगे “विशेष दवाएं” लेते हैं, हेपेटाइटस सी, मल्टीपल स्क्लेरोसिस और संधिशोथ, दवा और बीमारी के आधार पर $ 2,622 से $ 16,551 प्रति वर्ष अपनी जेब से भुगतान करने की उम्मीद कर सकता है। वे आंकड़े मेडिअर्स पार्ट डी कवरेज वाले लोगों के लिए मंझला, या मध्य बिंदु लागत का प्रतिनिधित्व करते हैं।
सभी अधूरे कामों के साथ, और यह देखते हुए कि सरकार धीरे-धीरे आगे बढ़ती है, अधिकारी यह नहीं कह रहे हैं कि क्या $ 200 कार्ड चुनाव के दिन से पहले निकल जाएंगे – या यदि ट्रम्प का नाम उन पर होगा।
ओरेगन डेमोक्रेटिक सीनेटर रॉन विडेन, राष्ट्रपति के समर्थन के साथ भी रुकने वाले द्विदलीय दवा लागत बिल के सह-अधिकारी ने पूरे अभ्यास को एक नौटंकी कहा।
“यह राष्ट्रपति केवल अभियान के मौसम के दौरान दवा की लागत के बारे में परवाह करता है,” विडेन ने एक बयान में कहा। दक्षिणी अमेरिका की सीमा के साथ ट्रम्प की दीवार का जिक्र करते हुए, “दवा कंपनियां इस नौटंकी के लिए उतना ही भुगतान कर रही हैं जितना मेक्सिको द वॉल के लिए भुगतान कर रही है।”
