सर्पोप्रवलेंस सर्वेक्षण के साथ – दिल्ली में किया और मुंबई – उन शहरों में अब तक दर्ज किए गए कॉवेड -19 संक्रमणों की बहुत अधिक दर का सुझाव देते हुए, राज्यों ने अधिक संक्रमणों का पता लगाने के लिए परीक्षण स्तरों को रैंप करने की कोशिश की है।
परंतु अधिकांश नए परीक्षण रैपिड एंटीजन डिटेक्शन के माध्यम से हुए हैं (RADT) विधि, जो ‘झूठी नकारात्मक’ समस्या के कारण RT-PCR परीक्षणों की तरह विश्वसनीय नहीं है। कुछ राज्यों ने अधिक संचालन करने की क्षमता होने के बावजूद रिवर्स ट्रांसक्रिप्शन-पॉलीमरेज़ चेन रिएक्शन (आरटी-पीसीआर) परीक्षण सीमित कर दिए हैं।
वास्तविक बनाम का पता चला
दिल्ली में 27-जुलाई 10 जुलाई के दौरान आयोजित सेरोसेर्यू ने पाया कि दिल्ली की 22.86% आबादी वायरस के संपर्क में थी। लेकिन 10 जुलाई तक, COVID-19 परीक्षणों में केवल 1,09,410 संक्रमण दर्ज किए गए, जो 0.59% आबादी के बराबर थे।
मुंबई के तीन वार्डों में इसी तरह का सर्वेक्षण (मलिन बस्तियों – एस, गैर-मलिन बस्तियों – एनएस) ने यह भी पाया कि वायरस के संपर्क में आने वाले लोगों की तुलना में बहुत कम मामले दर्ज किए गए थे।
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दो परीक्षण
राज्यों ने आरटी-पीसीआर परीक्षणों के बजाय आरडीटी-पीसीआर परीक्षणों को अधिक तेजी से बढ़ाया ताकि सकारात्मक मामलों को अधिक तेज़ी से पकड़ा जा सके। आरटी-पीसीआर परीक्षण अधिक सटीक हैं, जबकि आरएडीटी झूठी नकारात्मक की उच्च दर दर्ज करते हैं। ग्राफ़ उन चुनिंदा राज्यों में कुल-परीक्षण (बार, बाएँ-अक्ष) और RADTs (लाइन, दाएँ अक्ष) का% दिखाते हैं जिनके लिए डेटा उपलब्ध था।
सटीकता बनाम गति
RADTs 50% ‘गलत नकारात्मक’ के रूप में दर्ज कर सकते हैं – यानी उन लोगों के नमूने जो वास्तव में COVID -19 से संक्रमित हैं, गलत तरीके से नकारात्मक परिणाम लौटा रहे हैं। RT-PCR अधिक सटीक है।
ICMR ने निर्देश दिया था कि RADT द्वारा नकारात्मक के रूप में परीक्षण करने वालों को RT-PCR का उपयोग करके फिर से परीक्षण किया जाना चाहिए। दिल्ली के डेटा बताते हैं कि बहुत कम ही दोबारा परीक्षण किए गए हैं।
क्षमता बनाम वास्तविक
आरटी-पीसीआर परीक्षणों के पूरक के बजाय, राज्यों ने आरएडीटी के साथ उनमें से एक हिस्सा बदल दिया है। उदाहरण के लिए, दिल्ली में प्रति दिन 11,000 परीक्षणों की आरटी-पीसीआर क्षमता है।
लेकिन जुलाई में अधिकांश दिनों में, आधे से कम क्षमता का उपयोग किया गया था।
स्रोत: राज्य के स्वास्थ्य मंत्रालय, ICMR, PIB, दिल्ली उच्च न्यायालय


