कैसे घर पर कीमोथेरेपी सत्र ने एक महिला को दूसरी बार कैंसर से लड़ने में मदद की। हाँ, यह मुमकिन है |

60 साल की उम्र में, कंचन ने अपने डॉक्टर और पैरामेडिक द्वारा थोड़े से हाथ पकड़कर कैंसर की दूसरी लड़ाई को हरा दिया, जिसने उन्हें दिखाया कि कैसे एक सस्ता विकल्प मरीजों को उम्मीद दे सकता है।

निदान जो एक पुनरावृत्ति के बारे में गलत हो गया

“मुझे 2010 में स्तन कैंसर का पता चला था जिसके बाद मुझे ट्यूमर हटा दिया गया था। मैं अगले 10 वर्षों तक अच्छी स्थिति में था। लेकिन यह 2020 में महामारी के ठीक बीच में फिर से उभर आया। मैं अपने इलाज के प्रबंधन और संभावित संक्रमण के लिए खुद को उजागर करने के बारे में चिंतित थी, ”कंचन कहती हैं। उनके पति बालाजी पांडे के मुताबिक डायग्नोसिस में भी देरी हो रही थी. अक्टूबर में उसे परिचित लक्षण महसूस होने लगे लेकिन डॉक्टरों ने कहा कि वह स्वस्थ है।

“लेकिन जैसे-जैसे उसकी बेचैनी बनी रही, हम कुछ महीने बाद फिर से डॉक्टर के पास गए और पिछले साल की शुरुआत में पीईटी स्कैन टेस्ट करवाया। परिणामों से पता चला कि कैंसर फिर से हो गया था, ”बालाजी कहते हैं।

“हमने दक्षिणपूर्व में एक निजी अस्पताल में एक वरिष्ठ ऑन्कोलॉजिस्ट का दौरा किया दिल्ली और उन्होंने 8 मार्च, 2021 को कीमोथेरेपी सत्र का सुझाव दिया, ”सरिता विहार की रहने वाली कंचन कहती हैं। कई परीक्षणों के बाद, डॉक्टरों ने सर्जरी से इनकार किया और केवल कीमोथेरेपी सत्र का सुझाव दिया। वह दो दिन वहीं रही।

कंचन अपने पति बालाजी पांडे के साथ। (एक्सप्रेस फोटो)

लेकिन परिवार, जो पहले ही 2010 में भारी खर्च का बोझ उठा चुका था, को एक और समस्या आ रही थी। एक दशक ने इलाज की लागत को बढ़ा दिया था और पिता और पुत्र दोनों को भारी बिलों के साथ छोड़ दिया गया था। उसकी कीमोथेरेपी के दौरान, ड्रिप में पेरजेटा नामक इंजेक्शन सहित कई इंजेक्शन लगाए गए थे। अकेले पेरजेटा की कीमत लगभग 2.50 लाख रुपये है और यह एक मोनोक्लोनल एंटीबॉडी है जिसका उपयोग मेटास्टेटिक एचईआर 2-पॉजिटिव स्तन कैंसर के इलाज के लिए ट्रैस्टुज़ुमैब और डोसेटेक्सेल के संयोजन में किया जाता है। कंचन को इन दवाओं की मजबूत खुराक दी गई और उन्हें निगरानी में रखा गया। 10 मार्च को पांडे परिवार वापस आ गया क्योंकि 21 दिनों के बाद कीमोथेरेपी सत्र का दूसरा चक्र किया जाना था।

उन्होंने बिलों को कैसे युक्तिसंगत बनाया

शोधकर्ता बालाजी और सामाजिक कार्यकर्ता कंचन दोनों अपनी नौकरी से सेवानिवृत्त हो चुके हैं और बालाजी की पेंशन पर रह रहे हैं। स्पष्ट रूप से यह कैंसर की दवाओं को वहन करने के लिए पर्याप्त नहीं था और उन्हें अपनी बचत में से लाखों खर्च करने पड़े। ओडिशा के एक शोध संस्थान में काम करने वाले बालाजी कहते हैं, “हम फिर नोएडा के उसी अस्पताल की दूसरी शाखा में चले गए, जहां कुछ कर रियायतें थीं और अस्पताल का शुल्क दिल्ली शाखा की तुलना में कम था।”

दंपति का बेटा, जो उस समय अमेरिका में पढ़ रहा था, वापस आया और अपनी बीमार मां के पास गया। बालाजी कहते हैं, ”वह अपनी मां को कीमो सेशन के लिए ले जाते थे और मैं घर की देखभाल करता था. कंचन का कहना है कि ये शुरू में 10 घंटे तक चलती थीं और फिर इसे घटाकर पांच घंटे कर दिया गया। उसने चार चक्र किए, प्रत्येक 21 दिन अलग।

कंचन अपने पति और बेटे के साथ। (एक्सप्रेस फोटो)

यह वह समय था जब डेल्टा संस्करण-नेतृत्व वाली कोविड महामारी चरम पर थी और एक और तालाबंदी कर दी गई थी। कंचन के लिए, जोखिम बस बढ़ गया। “जिस अस्पताल में मैं अपने कीमो सेशन करवा रहा था, उसमें कोई COVID वार्ड नहीं था और हमें बहुत संदेह था क्योंकि हमें अस्पताल में कई लोगों से मिलना था। इतना ही नहीं। खर्चे बढ़ रहे थे और हमारी बीमा कंपनी ने अपने नियमों और शर्तों को बदलने के बाद कीमोथेरेपी के लिए भुगतान करने से इनकार कर दिया, ”वह कहती हैं।

बीमा कंपनियां आपको क्या नहीं बताती हैं

“हमने एक सरकारी कंपनी के साथ 5 लाख रुपये का बीमा किया था, जिसने 2010 में कंचन के भर्ती होने पर राशि को मंजूरी दे दी थी। जब हमने 5 लाख रुपये की पात्रता के साथ बीमा का नवीनीकरण किया, तो उन्होंने हमें यह नहीं बताया कि कैंसर के लिए नियम अलग थे। बचे उन्होंने पैसे लिए और एक पॉलिसी जारी की। फिर उन्होंने हमें 50,000 रुपये से अधिक का भुगतान करने से साफ इनकार कर दिया, ”बालाजी का दावा है।

“मेरे कीमो सत्र में चार दवाओं का उपयोग किया जा रहा था, जिनमें से प्रत्येक अत्यधिक महंगी थी। अस्पतालों में एक दवा की कीमत 2.55 लाख रुपये है लेकिन अगर आप इसे खुद खरीदते हैं तो इसकी कीमत 2.10 लाख रुपये है। एक और दवा की कीमत अस्पताल में 24,000 रुपये है जबकि बाहर यह 12,000 रुपये में उपलब्ध है। कीमतों में भारी अंतर है। एक और दवा, जो मेरी हड्डियों के लिए दी जा रही थी, हमें अस्पताल में 1,600 रुपये लेकिन बाहर 600 रुपये खर्च करने पड़े। इनके अलावा, अस्पताल के अन्य शुल्क और जेब से खर्च भी थे, ”कंचन कहती हैं, निजी सुविधाओं में कैंसर के उपचार के लिए लागत के बोझ पर प्रकाश डाला गया। एक समय था जब परिवार पूरी तरह से ड्राप थेरेपी पर विचार करता था।

एट-होम कीमो ठीक वैसे ही काम करता है, सस्ता है

लेकिन उसका इलाज करने वाले डॉक्टर ने बहुत सहयोग किया।

उनकी आर्थिक स्थिति को ध्यान में रखते हुए, उन्होंने सुझाव दिया कि वह उनकी देखरेख में अपने घर पर बचे हुए कीमो सेशन करवाएं।

“उन्होंने हमें विश्वास दिलाया और हमें अपने घर पर शेष इलाज कराने की सलाह दी और हमें आश्वासन दिया कि यह कोई समस्या नहीं होगी। जून में शुरू होने वाले छठे चक्र से, मैंने घर पर अपने कीमो सत्र शुरू किया। कंचन कहती हैं, कभी-कभी हम उन्हें वीडियो-कॉल भी कर देते थे कि क्या मैं सही प्रक्रिया का पालन कर रही हूं।

वह अभी भी कीमोथेरेपी जारी रखे हुए है लेकिन अब डॉक्टर के मार्गदर्शन के बाद दो दवाओं को छोड़ दिया गया है। “रेडियोथेरेपी के लिए, हमें अस्पताल जाना पड़ा जो कि बहुत महंगा भी है और हमने लगभग 4 लाख रुपये खर्च किए। हर बार रेडियोथेरेपी से पहले हमें कोविड परीक्षण करवाना पड़ता था, प्रत्येक दौर में हमें 500 रुपये खर्च करने पड़ते थे, ”कंचन कहती हैं।

लेकिन उसकी चिंता उसके घरेलू कीमोथेरेपी सत्रों से कम हो गई। “अस्पताल में, स्टाफ ने मरीजों के साथ तभी अच्छा व्यवहार किया जब डॉक्टर आसपास थे। अन्य समय में, उन्होंने आपके मुद्दों पर कोई ध्यान नहीं दिया। अस्पताल में मेरे दूसरे कीमो सेशन के दौरान, मेरी कॉर्ड में समस्या थी जो मेरी छाती पर ठीक से नहीं रखी गई थी, जिससे मुझे अत्यधिक दर्द हो रहा था। लोगों को इस बात का एहसास नहीं है कि कैंसर रोगी वैसे भी भावनात्मक तनाव में फंस जाता है। दर्द सचमुच आपके टेदर को तोड़ सकता है। सुबह 9 बजे से रात 10 बजे के बीच मेरे गर्भनाल को ठीक करने वाला कोई नहीं था क्योंकि मैं दर्द से जूझ रही थी। मेरे बेटे को अंततः एक नर्स मिल सकती है जिसने इसे ठीक किया, ”वह कहती हैं।

होम केमो सेशन के लिए, होम केयर सर्विस का एक प्रशिक्षित पैरामेडिकल ऑफिसर कंचन के घर जाता है और आवश्यक इंजेक्शन के साथ ड्रिप स्टैंड स्थापित करता है। “वह सैनिटाइज़र, दस्ताने, ड्रिप स्टैंड और कोई भी अन्य दवा लाता है जिसकी हमें कमी हो सकती है। वह साढ़े तीन घंटे तक बैठता है जब तक कि जलसेक जारी रहता है और आपात स्थिति के मामलों में, डॉक्टर के साथ समन्वय करता है, ”कंचन कहते हैं।

“मुझे लगता है कि कैंसर से पीड़ित लोग अपने डॉक्टरों से परामर्श करने के बाद घर पर केमो सत्र के लिए जा सकते हैं,” वह बताती हैं, अनुभव से स्पष्ट रूप से संतुष्ट हैं।

पैरामेडिकल ऑफिसर की तारीफ करते हुए कंचन का कहना है कि वह उनके साथ बेहद सहयोगी और धैर्यवान रहे हैं। “वह प्रति सत्र 10,000 रुपये चार्ज करते हैं और वहां साढ़े तीन घंटे बैठते हैं,” वह आगे कहती हैं। और अगर वह आसपास नहीं होता, तो वह फिर से कैंसर को हरा नहीं पाती। “मैं उनका बहुत आभारी हूं,” वह आगे कहती हैं।