समझाया | भारतीय मेडिकल की पढ़ाई के लिए विदेश क्यों जाते हैं? |

कहानी अब तक: यूक्रेन में युद्ध ने उस चीज़ पर ध्यान केंद्रित कर दिया है जो अब लगभग तीन दशकों से चलन में है। जब यूक्रेन में पढ़ने वाले भारत के छात्र मदद के लिए चिल्लाए, तो यह स्पष्ट हो गया कि उनमें से बड़ी संख्या में एक युद्ध क्षेत्र में फंस गए थे। मीडिया में रिपोर्ट किए गए यूक्रेन के अनुमानों के अनुसार, लगभग 18,000 भारतीय छात्र यूक्रेन में हैं। यह मान लेना सुरक्षित हो सकता है कि वे दवा का पीछा कर रहे हैं, कम से कम अनजाने में, जो छात्र वापस आ गए हैं, उनके साक्षात्कार से जा रहे हैं। सैकड़ों छात्र अभी भी यूक्रेन के कई क्षेत्रों में फंसे हुए हैं, जबकि जो लोग लौट आए हैं, उनके लिए अनिश्चित भविष्य का खतरा है, जब तक कि सरकार जल्द ही कोई समाधान नहीं ढूंढ लेती।

भारतीय छात्र किन देशों को पसंद करते हैं?

अब लगभग तीन दशकों से, भारतीय छात्र मेडिकल की डिग्री हासिल करने के लिए रूस, चीन, यूक्रेन, किर्गिस्तान, कजाकिस्तान, फिलीपींस का रुख कर रहे हैं। इन छात्रों के लिए शिक्षा का माध्यम अंग्रेजी है, एक ऐसी भाषा जिसके साथ वे सहज हैं, और देश के निजी मेडिकल कॉलेजों में एमबीबीएस सीट के लिए भुगतान करने की तुलना में रहने और मेडिकल डिग्री पर खर्च की जाने वाली राशि कहीं अधिक सस्ती है।

चिकित्सा शिक्षा सस्ती क्यों रहती है | फोकस पॉडकास्ट में

चिकित्सा का अध्ययन करने की इच्छा अभी भी भारतीय समुदाय में बहुत महत्व रखती है। जबकि यह एक सम्माननीय पेशे की प्रतिष्ठा को बरकरार रखता है, दवा लेने में एक बहुत बड़ा उत्साह है। डॉक्टर्स एसोसिएशन फॉर सोशल इक्वेलिटी के जीआर रवींद्रनाथ कहते हैं, भारतीय संदर्भ में जाति कारक द्वारा बढ़ाए गए समान अवसरों की कमी, अभी भी डॉक्टर होने से जुड़ी प्रतिष्ठा पर बहुत प्रभाव डालती है। “वर्षों से, कुछ समुदायों को अवसरों से वंचित रखा गया था, और अंत में उनके पास महत्वपूर्ण शैक्षिक स्थिति प्राप्त करने का एक मौका है। लोग अभी भी सोचते हैं कि ‘डॉ.’ होना अच्छा है। उनके नाम से जुड़ा हुआ है, भले ही वे विशेषज्ञ न हों। कई ग्रामीण इलाकों में लोग अभी भी डॉक्टरों को भगवान के अवतार के रूप में देखते हैं।”

क्या भारत में पर्याप्त कॉलेज नहीं हैं?

भारत में एमबीबीएस सीटों की तुलना में निश्चित रूप से कहीं अधिक एमबीबीएस उम्मीदवार हैं। NEET 2021 में, राष्ट्रीय परीक्षण एजेंसी की प्रेस विज्ञप्ति के अनुसार, परीक्षा के लिए 16.1 लाख छात्रों ने पंजीकरण कराया, 15.4 लाख छात्र परीक्षा के लिए उपस्थित हुए, और 8.7 लाख छात्र उत्तीर्ण हुए। केंद्रीय स्वास्थ्य राज्य मंत्री भारती प्रवीण पवार ने दिसंबर 2021 में लोकसभा को बताया कि राष्ट्रीय चिकित्सा आयोग (NMC) के आंकड़ों के अनुसार, 2021-22 में, देश में 596 मेडिकल कॉलेज थे, जिनमें कुल 88,120 मेडिकल कॉलेज थे। एमबीबीएस सीटें।

जबकि तिरछा सरकारी कॉलेजों के पक्ष में है, यह बहुत अधिक नहीं है, निजी चिकित्सा संस्थानों की संख्या लगभग सरकारी कॉलेजों के साथ गर्दन से गर्दन के साथ है। इसका मतलब है कि कुल सीटों में से 50% से अधिक सरकारी कॉलेजों में सस्ती फीस पर उपलब्ध हैं। निजी क्षेत्र में 50% सीटें जो एनएमसी ने अनिवार्य कर दी हैं, उन्हें केवल सरकारी कॉलेज की फीस ही लेनी होगी। यह मानते हुए कि इन सीटों में से प्रत्येक इस कम शुल्क संरचना पर भी उपलब्ध है, यह अन्य 20,000 विषम सीटें हो सकती हैं। वास्तव में, किफायती शुल्क खंड में लगभग 65,000 सीटें उपलब्ध हैं।

संपादकीय | कोई त्वरित समाधान नहीं: भारत में चिकित्सा शिक्षा की स्थिति पर

इसके अतिरिक्त, इन कॉलेजों को पूरे देश में समान रूप से वितरित नहीं किया जाता है, जैसे कि महाराष्ट्र, कर्नाटक, तमिलनाडु और केरल जैसे राज्यों में कई और कॉलेज हैं।

लागत के बारे में क्या?

एमबीबीएस डिग्री के दोनों तरफ लागत कारक महत्वपूर्ण है। एक सरकारी कॉलेज में एमबीबीएस डिग्री की लागत पूरे कोर्स के लिए कुछ लाख रुपये तक होती है, लेकिन एक निजी मेडिकल कॉलेज में यह पांच साल के कोर्स के लिए ₹1 करोड़ तक जा सकती है। यदि यह एक प्रबंधन सीट है, तो कैपिटेशन फीस लागत को फिर से कई लाख बढ़ा सकती है।

जबकि, पूर्वी और पूर्वी यूरोप के किसी भी विदेशी चिकित्सा विश्वविद्यालय में एमबीबीएस पाठ्यक्रम की लागत बहुत कम है। यूक्रेन से लौटे तमिलनाडु के छात्रों ने कहा कि उन्हें ठहरने और खाने को मिलाकर औसतन ₹30 लाख-₹40 लाख के करीब खर्च करना पड़ा। अधिकांश छात्रों ने कम से कम दो बार एनईईटी लिखा था, और एमबीबीएस सीट नहीं मिलने के बाद ही उन्होंने आगे बढ़ने का फैसला किया। वापसी पर, आवश्यकता विदेशी चिकित्सा स्नातक परीक्षा, विदेश में चिकित्सा का अध्ययन करने वाले छात्रों के लिए आयोजित एक लाइसेंस परीक्षा, और अधिकांश देशों के लिए, एक हाउस सर्जरी कार्यकाल भी है।

डॉ. रवींद्रनाथ बताते हैं कि भारत में नर्सों और संबद्ध स्वास्थ्य पेशेवरों जैसे डॉक्टरों और अन्य लोगों की आय में असमानता भी एमबीबीएस की डिग्री को आकर्षक बनाने में एक महत्वपूर्ण कारक है। लोग बहुत ठंडे स्थानों में और पूरी तरह से विदेशी संस्कृतियों और भोजन की आदतों के साथ अध्ययन करने के लिए अपना घर छोड़ने को तैयार हैं। एक डॉक्टर के रूप में सरकारी और निजी क्षेत्रों में एक साथ अभ्यास करने की क्षमता, और जीवन भर आय अर्जित करने का दायरा भी सामाजिक स्थिति के अलावा शक्तिशाली प्रोत्साहन हैं।

क्या समाधान अधिक निजी मेडिकल कॉलेज हैं?

जबकि प्रधान मंत्री मोदी ने जोर दिया कि अधिक से अधिक लोगों को एमबीबीएस लेने में सहायता के लिए देश में और अधिक निजी मेडिकल कॉलेज स्थापित किए जाने चाहिए, चिकित्सा शिक्षा विशेषज्ञों ने इस पहलू पर विराम लगाने का आह्वान किया है।

यदि उद्देश्य देश के छात्रों के लिए दवा को अधिक सुलभ बनाना है, तो आगे का रास्ता निजी क्षेत्र में नहीं है, बल्कि सार्वजनिक क्षेत्र में है, जिसमें केंद्र और राज्य सरकारों की भागीदारी है, वे बताते हैं। 2003 से, केंद्र की प्रधान मंत्री स्वास्थ्य सुरक्षा योजना देश में गुणवत्तापूर्ण चिकित्सा शिक्षा के लिए सुविधाओं को बढ़ाने के लिए काम कर रही है।

डॉ. रवींद्रनाथ कहते हैं, “संस्थानों की स्थापना के लिए निर्धारित सख्त मानकों को कम करके निजी मेडिकल कॉलेज शुरू करना वास्तव में इस समस्या का समाधान नहीं हो सकता है, अगर हमें लगता है कि यह एक चिंता का विषय है।” अध्ययन के लिए विदेश जाने के फायदे हैं, यह छात्रों के दिमाग और सोच को व्यापक बना सकता है, उन्हें अनुभवों की एक पूरी श्रृंखला के बारे में बता सकता है, और मुद्दों और संकटों के प्रति उनका दृष्टिकोण कहीं बेहतर होने की संभावना है।

हालांकि, अधिक मेडिकल कॉलेज बनाना देश के लिए फायदेमंद होगा, अगर पहुंच और उपलब्धता सुनिश्चित की जा सके। यह केवल निजी उद्यम का सहारा लेने से संभव नहीं होगा। उन्होंने कहा कि राज्य और केंद्र सरकारें जिला मुख्यालय अस्पतालों का उपयोग करके और बुनियादी ढांचे का विस्तार करके, नीति आयोग की सिफारिश के अनुसार और अधिक मेडिकल कॉलेज शुरू कर सकती हैं। इस तरह, निचले और मध्यम सामाजिक-आर्थिक स्तर के छात्र, जो अन्यथा मेडिकल सीटों तक नहीं पहुंच पा रहे हैं, उन्हें भी लाभ होगा।