राज्य के महामारी प्रबंधन पर सम्मोहक प्रश्न |

तिरुअनंतपुरम में SARS-CoV-2 के केरल के तट पर पहुंचने के एक साल बाद, जब वायरस का पहली बार पता चला कि वुहान, केरल में एक छात्र पूरा चक्कर लगा आया है। अब यह खुद को फिर से सुर्खियों में पाता है: इस बार देश में सक्रिय COVID-19 मामलों का उच्चतम केस पूल है। केरल का ग्राफ लगातार चढ़ रहा है, जबकि यह देश के बाकी हिस्सों में नीचे जा रहा है।

निपा के साथ केरल के ब्रश ने शुरू में कोरोनोवायरस के प्रति अपनी प्रतिक्रिया को आकार दिया था। यद्यपि दोनों की प्रकृति पूरी तरह से अलग थी, जनता को मास्किंग, अलगाव, संपर्क अनुरेखण और संगरोध की ओर अच्छी तरह से उन्मुख किया गया था जब ये अचानक COVID के खिलाफ अनिवार्य हो गए थे। वास्तव में, COVID नियंत्रण में केरल की अधिकांश सफलताओं का नेतृत्व स्वास्थ्य विभाग के बजाय एक जागरूक और सतर्क जनता, स्थानीय निकायों और पुलिस ने किया था।

उपलब्धि

केरल की सबसे बड़ी उपलब्धि यह थी कि जिस तरह से यह सावधानीपूर्वक रोगसूचक व्यक्तियों, संपर्क अनुरेखण, अलगाव और उपचार का रणनीतिक परीक्षण किया गया था ताकि शिखर में देरी हो। किसी भी बिंदु पर रोगी के अतिप्रवाह से अभिभूत सार्वजनिक स्वास्थ्य प्रणाली और मृत्यु दर को नियंत्रण में नहीं रखा गया था। चरम पर देरी का मतलब यह भी है कि रोग का संचरण समुदाय में धीमा और लंबे समय तक होगा।

“महामारी के इस प्रक्षेपवक्र की उम्मीद थी और हम एक लंबे पठार के लिए तैयार थे। सीओवीआईडी ​​पर मुख्यमंत्री के सलाहकार राजीव सदानंदन कहते हैं, ” हमने जो कुछ भी नहीं कहा था, वह फील्ड हेल्थ वर्कर्स और थके हुए लोगों के बीच थकान का स्तर था। ”

जैसा कि पठार का विस्तार हुआ, राज्य ने सार्वजनिक स्थानों पर प्रतिबंधों में ढील दी। जनता को विश्वास है कि महामारी अपने रास्ते से बाहर था पर lulled था। इस समय तक, क्षेत्र में संपर्क अनुरेखण और अनुवर्ती अस्तित्वहीन हो गया था; पुलिस ने COVID प्रोटोकॉल को बनाए रखने के अपने कार्य से आधिकारिक रूप से हटा लिया था और राजनीतिक ध्यान COVID से हट गया था।

झुंड उन्मुक्ति

दिसंबर में भारत के COVID मामलों का विश्लेषण करने वाले विज्ञान और प्रौद्योगिकी विभाग की एक समिति ने बताया कि नवंबर तक केरल ने हर चिकित्सकीय मामलों के लिए लगभग 25 संक्रमणों को याद किया था जबकि यह अन्य राज्यों के लिए लगभग 70-120 मामले थे और उत्तर प्रदेश के लिए 300 या उससे अधिक थे। और बिहार इसका मतलब यह है कि अधिकांश राज्यों ने उच्च स्तर की प्रतिरक्षा क्षमता प्राप्त कर ली है, लेकिन केरल की आबादी काफी हद तक अतिसंवेदनशील बनी हुई है।

“राज्य में सीओवीआईडी ​​का वर्तमान पाठ्यक्रम है, लेकिन महामारी का प्राकृतिक कोर्स है और यह तब तक नहीं चलेगा जब तक कि कम से कम 60% आबादी प्रभावित न हो। अगर हम इशारा कर रहे हैं कि दूसरे राज्यों ने अपने मामले के ग्राफ को कैसे नीचे लाया है, तो एक स्पष्टीकरण इस बात पर है कि इन राज्यों ने केरल की तुलना में अलग क्या किया है, ”टीएस अनीश, सार्वजनिक स्वास्थ्य विशेषज्ञ कहते हैं।

उन्होंने कहा, शुरुआत से ही, निगरानी और डेटा प्रबंधन ऐसे क्षेत्र हैं जहां केरल ने गंभीरता से गड़बड़ की है। राज्य ने डेटा विश्लेषकों के लिए जिलों से प्राथमिक डेटाबेस को कभी भी अधिक दानेदार या असंगत डेटा बनाने के लिए नहीं खोला। इस तरह के माइक्रो-लेवल डेटा केस क्लस्टर्स की पहचान करने पर मूल्यवान संकेत दे सकते हैं, जहां निगरानी और परीक्षण की आवश्यकता होती है।

स्थानीय निकाय चुनाव के नतीजे आने तक राजनीतिक परिश्रम ने सरकार को जानबूझकर एक सीरोसर्वेक्षण अध्ययन में देरी करने के लिए प्रेरित किया। सही समय पर एक अध्ययन समुदाय में बीमारी के वास्तविक प्रसार का स्पष्ट संकेत दे सकता था।

सरकार ने किस हद तक पारदर्शिता को बरकरार रखा है और विज्ञान के खिलाफ राजनीतिक मजबूरियों को हमेशा के लिए केरल के COIDID प्रबंधन पर सबसे सम्मोहक प्रश्न बना रहेगा।